IMIGRAN 20 mg/doz nazal sprey Uyarılar

Imigran 20 mg/doz nazal sprey sadece kesin migren tanısı konulmuşsa kullanılmalıdır. Diğer migren tedavilerinde olduğu gibi, önceden migren tanısı konulmamış hastalardaki başağrılarını tedavi etmeye başlamadan önce, ve atipik semptomları olan migrenlilerde diğer potansiyel ciddi nörolojik durumları olabileceği ihtimalini ortadan kaldırmak için gerekli araştırma yapılmalıdır. Migrenlilerin belirli serebrovasküler olaylar (ör. serebrovasküler olay, geçici iskemik ataklar) açısından artan risk altında olabilecekleri unutulmamalıdır. İlk Imigran nazal sprey dozuna cevap vermeyen hastalara, ikinci bir doz vermeden önce tanı tekrar gözden geçirilmelidir. Alınmayı takiben, sumatriptan ile göğüste ağrı ve sıkışma hissedilebilir ki bu ağrı bazen yoğun olabilir ve boğazda da hissedilebilir. Bu semptomlar angina pektorisi andırırsa da ancak sadece istisnai durumlarda koroner vazospazmdan ileri gelebilir. Nadir olarak kardiyak aritmiler, geçici iskemik EKG değişiklikleri veya miyokardial enfarktüsü içeren ciddi koroner olaylar bildirilmiştir. Bu nedenle Imigran nazal sprey, tanısı konulmamış kalp hastalığı bulunma ihtimali olan postmenopozdaki kadın hastalara, 40 yaş üzeri erkek hastalara ve koroner arter hastalığı riski taşıyan hastalara, altta yatan kardiyovasküler bir hastalığı olup olmadığı incelenip değerlendirilmeden verilmemelidir. Eğer iskemik kalp hastalığına uyan semptomlar mevcut ise uygun inceleme ve değerlendirmeler yapılmalıdır. Sumatriptan kan basıncında ve periferal vasküler rezistansta kısa süreli yükselmelere neden olabilir. Ergotamin ile uzun süreli vazospastik reaksiyonlar bildirilmiştir. Bu etkiler birbirine eklenebileceğinden eğer ergotamin içeren bir preparat alınmışsa sumatriptan ancak 24 saat sonra alınabilir. Tersine, sumatriptan alınmayı takiben herhangi bir ergotamin içeren bir preparat alınacaksa aradan en az 6 saat geçmelidir.

Imigran nazal sprey, ilacın emilim, metabolizma veya atılımını önemli ölçüde etkileyen bir hastalığı olanlarda, örneğin renal veya hepatik fonksiyon yetmezliği olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır. Imigran nazal sprey epilepsi öyküsü olanlarda veya konvülsiyon eşiğini düşürebilen yapısal bir beyin lezyonu olan hastalarda dikkatli kullanılmalıdır.

Sulfonamidlere aşırı duyarlılığı olduğu bilinen hastalarda Imigran alımını takiben alerjik reaksiyon görülebilir. Alerjik reaksiyonlar deride hipersensitivite reaksiyonlarından nadiren anaflaksiye kadar değişebilir. Önerilen Imigran nazal sprey dozajı aşılmamalıdır.

Hamilelik ve emzirme döneminde kullanımı: İnsanda intranazal yol ile ulaşılan düzeylerin yaklaşık 500 misli plazma düzeylerinde uygulama yapılan subkutan çalışmalarda fertilite üzerinde bir etki görülmemiştir. Ancak, sumatriptanın insan gebeliğindeki kullanımı ile ilgili deneyim henüz sınırlıdır. Bu ilacın hamilelikte kullanımı ancak anneye sağlaması beklenen yararları fetüse olan muhtemel riskinden büyük ise düşünülmelidir. Anne sütüne geçişi ile ilgili bilgi yoktur. Bu nedenle sumatriptanın emziren annelere uygulanmasında dikkatli olunmalıdır.

Taşıt aracı ve makina kullanma yeteneği üzerine etkisi: Migren veya sumatriptan ile tedavi sonucu uyuşukluk oluşabilir. Taşıt aracı veya makine kullanımı gibi özel beceri gerektiren durumlarda dikkatli olunmalıdır.

	Artrit Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur.
	Omurilik zedelenmeleri Omurilik zedelenmesini takip eden birkaç gün içinde, hiçkimse hasarin ne kadar olacagini tahmin edemez. Buradaki sorun, omuriligin herhangi bir zedelenmesinden hemen sonra, bir omurilik sokunun olusmasidir.
	Grip, Soğuk Algınlığı ve Öksürük Grip ve soğuk algınlığı (nezle) semptomları arasındaki farkı bilmek önemlidir. Soğuk algınlığı gripten daha hafif belirtiler gösteren bir solunum yolu hastalığıdır.