VONECİP nasıl kullanılır?

• Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar:

  Doktorunuz ayrı bir tavsiyede bulunmadıkça, yetişkinler için günlük aşağıdaki dozlar tavsiye edilir:

  Enfeksiyonlar		Günlük doz (mg)	Tedavi süresi (mümkün olan en kısa sürede oral tedaviye geçiş dahil)
  Alt solunum yolu enfeksiyonları		Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	7-14 gün
  Üst solunum yolu enfeksiyonları	Kronik sinüzitin akut alevlenmesi	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	7-14 gün
  	Orta kulak enfeksiyonları	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	7-14 gün
  	Dış kulak enfeksiyonları	Günde üç kez 400 mg	28 gün-3 ay
  İdrar yolu enfeksiyonları (piyelonefrit)	Akut ve komplike idrar yolu enfeksiyonları	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	7– 21 gün, bazı özel durumlarda (apse gibi) 21 günden daha uzun süre devam edilebilir.
  	Bakteriyel prostatit (prostat bezi iltihabı)	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	2 – 4 hafta (akut)

  Üreme sistemi enfeksiyonları	Duyarlı Neisseria gonorrhoea'ye bağlı olgular dahil epididimo-orşit (spermleri taşıma ve depolama görevi bulunan tüp şeklindeki yapı ve testisin aynı anda iltihabı) ve pelvik inflamatuvar (rahmin her iki yanında yer alan tüp ve yumurtalıkların iltihabı) hastalıklar	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	En az 14 gün
  Mide- bağırsak kanalı ve karın içi enfeksiyonları	Shigella dysenteriae tip 1 dışındaki Shigella türleri dahil bakteriyel patojenlerin neden olduğu ishal ve şiddetli seyahat ishalinin ampirik (sebebi, etkisi ve seyri yeteri kadar bilinmeden) tedavisi	Günde iki kez 400 mg	1 gün
  	Shigella dysenteriae tip 1'in neden olduğu ishal	Günde iki kez 400 mg	5 gün
  	Vibrio cholerae'nin neden olduğu ishal	Günde iki kez 400 mg	3 gün
  	Tifo ateşi	Günde iki kez 400 mg	7 gün
  	Gram negatif bakterilerden kaynaklanan karın içi enfeksiyonları	Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	5 – 14 gün
  Gram negatif bakterilerin neden olduğu deri ve yumuşak doku enfeksiyonları		Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	7-14 gün
  Kemik ve eklem enfeksiyonları		Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	En fazla 3 ay
  Bakteriyel enfeksiyon kaynaklı olduğu düşünülen ateşli nötropenik hastalıklar. Siprofloksasin, resmi kılavuzlar doğrultusunda uygun antibakteriyel ajanlarla birlikte uygulanmalıdır.		Günde iki kez 400 mg ila üç kez 400 mg	Beyaz kan hücrelerinin düşük olduğu dönem boyunca tedaviye devam edilmelidir.
  Damar yoluyla tedavi alabilecek bireyler için solunum yolu şarbonuna maruziyet sonrası koruyucu ve iyileştirici tedavi. İlacın uygulanmasına şüpheli veya doğrulanmış maruziyetten sonra		Günde iki kez 400 mg	Bacillus anthracis maruziyetinin onaylanmasından itibaren 60 gün

  mümkün olan en kısa süre içinde başlanmalıdır.

  Doktorunuz hastalığınıza bağlı olarak ilacınızın dozunu belirleyerek size uygulayacaktır ve tedavinizin süresini size bildirecektir. Bu süre enfeksiyonun tipine ve ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır.

  Böbrek hastalığınız varsa doktorunuza belirtiniz çünkü ilaç dozunuzun ayarlanması gerekebilir. Tedavi genellikle 5 – 21 gün arasında sürmektedir fakat daha ciddi enfeksiyonlarda daha uzun olabilir.

  Bu ilacı kullanıyorken bol sıvı tüketmeniz gerektiğini unutmayınız.

  Damardan tedavi sonrasında siprofloksasin tedavisine ağızdan kullanılan formlarıyla devam edilir.

• Uygulama yolu ve metodu:

  VONECİP intravenöz (damar içine) infüzyonla uygulanmalıdır.

  Çocuklar için infüzyon süresi 60 dakikadır. Yetişkin hastalarda infüzyon süresi 400 mg siprofloksasin için 60 dakika ve 200 mg siprofloksasin için 30 dakikadır. İnfüzyonun yavaş uygulanması, ani yan etkilerin oluşumunu önlemeye yardımcı olur. İnfüzyon çözeltisi doğrudan veya diğer geçimli infüzyonluk çözeltilerle karıştırılarak verilebilir.

• Değişik yaş grupları:

  Çocuklar ve ergenlerde kullanımı:

  Endikasyonlar	Günlük doz (mg)	Tedavinin tedavi süresi (en kısa sürede oral tedavide dahil)
  Kistik fibröz (özellikle akciğer, sindirim sistemi ve vücudun diğer organlarına ciddi hasar veren kalıtsal bir hastalık)	Doz başına en fazla 400 mg ile günde üç kez 10 mg/kg vücut ağırlığı	10 – 14 gün
  Komplike ya da komplike olmayan idrar yolu enfeksiyonları	Doz başına en fazla 400 mg ile günde üç kez 6 mg/kg ila 10 mg/kg vücut ağırlığı.	10 – 21 gün
  Klinik açıdan uygun olduğunda damar yoluyla tedavi alabilecek bireyler için solunum yolu şarbonuna maruziyet sonrası İlaç uygulanmasına şüpheli ya da doğrulanmış maruziyetten sonra mümkün olan en kısa sürede başlanmalıdır.	Doz başına en fazla 400 mg ile günde iki kez 10 mg/kg ila 15 mg/kg vücut ağırlığı.	Bacillus anthracis maruziyetinin doğrulanmasında itibaren 60 gün
  Diğer şiddetli enfeksiyonlar	Doz başına en fazla 400 mg ile günde üç kez 10 mg/kg vücut ağırlığı	Enfeksiyon çeşidine göre

  Şarbon mikrobuna maruz kalındıysa ya da şarbon mikrobuna maruz kalındığından şüpheleniliyorsa en kısa sürede tedavi almaya başlanmalıdır.

  Böbrek ve karaciğer bozukluğu olan çocuklarda doz çalışması yapılmamıştır.

  Yaşlılarda kullanımı:

  Yaşlı hastalarda, enfeksiyonun şiddetine ve hastanın kreatinin klerensine göre seçilmiş bir doz almalıdır.

  Özel kullanım durumları:

  Böbrek yetmezliği:

  Böbrek yetmezliği olan hastalar için önerilen başlangıç ve tedavi dozları:

  Kreatinin klerensi (mL/dk/1,73 m)	Serum kreatinin (mikromol/litre)	İntervenöz doz (mg)
  > 60	<124	Genel doza bakınız.
  30 – 60	124 – 168	Her 12 saatte 200 – 400 mg
  <30	> 169	Her 24 saatte 200 – 400 mg
  Hemodiyaliz tedavisi alan hastalar	> 169	Her 24 saatte 200 – 400 mg (diyaliz sonrası)
  Periton diyalizi tedavisi alan hastalar	> 169	Her 24 saatte 200 – 400 mg

  Karaciğer yetmezliği:

  Karaciğer yetmezliği olan hastalarda herhangi bir doz ayarlaması gerekmez.

  Eğer VONECİP'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

  Kullanmanız gerekenden daha fazla VONECİP kullandıysanız:

  VONECİP'ten kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

  Acil önlemlerin dışında böbrek fonksiyonlarının izlenmesi önerilir.

  VONECİP'i kullanmayı unutursanız:

  Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

  VONECİP ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

  VONECİP ile tedavinizi durdurursanız, birkaç gün sonra daha iyi hissetmeye başlasanız bile tedavi sürecini bitirmeniz önemlidir. Bu ilacı çok erken kullanmayı bırakırsanız, enfeksiyonunuz tamamen iyileşmeyebilir ve enfeksiyonun belirtileri geri dönebilir veya kötüleşebilir. Ayrıca antibiyotiğe direnç geliştirebilirsiniz.