TEVETEN PLUS 600 mg /12.5 mg 28 film tablet Kullanmadan Önce

• Ciddi karaciğer hastalığınız varsa

• Ciddi böbrek hastalığınız varsa

• Böbreklerdeki kan akışı ile ilgili ciddi problemleriniz varsa veya tek böbreğiniz varsa ve darlık mevcutsa

• Kanınızda ölçülebilen kalsiyum seviyesi yüksekse, potasyum seviyesi düşükse veya sodyum seviyesi düşükse

• Safra kesesi veya safra kanalınızda problem varsa (safra kesesi taşı)

• Gut hastalığınız veya kanınızdaki “ürik asit “ seviyesinin yükseldiğine (hiperürisemi) dair başka belirtiler varsa

• Hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız ya da emziriyorsanız

Şeker hastalığınız veya böbrek fonksiyonunuzda bozulma varsa ve tansiyonunuzu düşürmek için aliskiren içeren bir ilaç kullanıyorsanız

• Cilt kanseri geçirdiyseniz veya tedavi sırasında beklenmedik bir cilt lezyonu geçirirseniz. Hidroklorotiyazid ile tedavi, özellikle yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı, bazı cilt ve dudak kanseri tiplerinin (melanom dışı cilt kanseri) riskini arttırabilir. TEVETEN PLUS kullanırken cildinizi güneş ve UV ışınlarına maruziyetten koruyun.

• Başka karaciğer probleminiz varsa

• Böbrek nakli yapıldıysa

• Başka böbrek probleminiz varsa. Doktorunuz, tedaviye başlamadan önce ve tedaviniz sırasında belirli aralıklarla böbreklerinizin çalışmasını kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca kanınızdaki potasyum, kreatinin ve ‘ürik asit’ seviyesini kontrol edecektir.

• Aliskiren veya ADE inhibitörü gibi (örn: enalapril, lisinopril, ramipril), yüksek tansiyonunuzu tedavi edici bir ilaç kulanıyorsanız ve özellikle diyabet (şeker hastalığınız) ve böbrek rahatsızlıklarınız varsa doktorunuz böbrek fonksiyonlarınızı, kan basıncınızı ve kanınızdaki elektrolit seviyelerini (örn: potasyum) düzenli aralıklarla kontrol edebilir.

• Koroner kalp hastalığı (kalp damarlarında hastalık), kalp yetmezliği, kan damarlarınızda veya kalp kapakçıklarında daralma gibi bir kalp probleminiz ya da kalp kasınız ile ilgili bir probleminiz varsa

• ‘Sistemik Lupus Eritematozus (SLE)’ denilen bir hastalığınız varsa

• Şeker hastalığınız (diyabet) varsa. Doktorunuzun diyabet ilaçlarınızın dozunu değiştirmesi gerekebilir.

• Vücudunuz ‘aldosteron’ denen bir hormonu çok üretiyorsa

• Geçmişte alerjiniz varsa

• TEVETEN PLUS’ın içeriğinde yer alan hidroklorotiyazid (idrar söktürücü) vücudunuzda elektrolit dengesizliğine yol açabilir. Bu nedenle doktorunuz düzenli aralıklarla elektrolit dengenizi kontrol edebilir.

• Düşük tuz diyeti yapıyorsanız, ‘idrar söktürücü’ denilen bir ilaç (diüretik) alıyorsanız veya kusuyorsanız ya da ishalseniz tansiyonunuz düşebilir (hipotansiyon). Bu durumlar, kan hacminizin veya kanınızdaki sodyum seviyesinin azalmasına ve elektrolit dengesizliğine neden olabilir. TEVETEN PLUS ile tedaviye başlamadan önce bu durumların düzeltilmesi gereklidir.

Yüksek tansiyon nedeniyle, ADE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör blokörü grubundan laçlar ya da eş zamanlı olarak aliskiren içeren ilaç alıyorsanız, bu ilaçların birlikte kullanımı sonunda tansiyon düşüklüğü, bayılma, potasyum artışı ve böbrek işlevlerinde bozulma (böbrek yetmezliği dahil) olabilir. Bu nedenle ADE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör blokörleri ya da aliskireni eş zamanlı kullanmayınız.

Şeker hastalığına bağlı böbrek fonksiyon bozukluğunuz varsa, ADE inhibitörleri ve anjiyotensin II reseptör blokörlerini birlikte kullanmayınız.

Şeker hastalığınız veya böbrek fonksiyonunuzda bozulma varsa ADE inhibitörleri, anjiyotensin II reseptör blokörleri ve aliskireni eş zamanlı kullanmayınız.

• Ameliyat olacaksanız.

• Anti-doping testi yaptıracaksınız. Bu ilacın içindeki hidroklorotiyazid testte pozitif sonuç verebilir.

• Diğer kan testlerini yaptıracaksınız.

Hamile olduğunuzu veya hamile kalabileceğinizi düşünüyorsanız doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz, hamile kalmadan önce veya hamile olduğunuzu fark ettiğiniz anda TEVETEN PLUS alımını durduracak ve TEVETEN PLUS yerine başka bir ilaç almanızı söyleyecektir.

Hamileyseniz TEVETEN PLUS’ı kullanmayınız.

Emziren kadınlarda TEVETEN PLUS kullanımı önerilmemektedir. Özellikle yenidoğan veya prematüre (erken doğan) bebek emziriyorsanız doktorunuz başka bir tedaviye geçecektir.

Emziriyorsanız TEVETEN PLUS kullanmayınız.

• Ruhsal problemler için kullanılan lityum. TEVETEN PLUS lityum seviyesini artırabileceği için doktorunuz kanınızdaki lityum seviyesini kontrol etmelidir.

• Metformin veya insülin gibi diyabet ilaçları. Doktorunuzun diyabet ilacınızın dozunu değiştirmesi gerekebilir.

• Potasyum kaybına neden olabilen ilaçlar. Bu ilaçlar, ‘su tabletleri’, ‘laksatifler’ (kabızlığa karşı kullanılan ilaçlar), ‘kortikosteroidler’, amfoterisin (mantar ilacı), karbenoksolon (ağız yaralarının tedavisinde kullanılan bir ilaç) ve ‘ACTH’ denen ve hipofiz bezinden salgılanan bir hormon olabilir. TEVETEN PLUS bu ilaçlarla birlikte alındığında kandaki potasyum seviyesinin düşmesi riskini artırabilir.

• Kanınızdaki sodyum miktarını azaltabilen ilaçlar. Bunlar; depresyon, psikoz (ruhsal denge bozukluğu) ve epilepsiyi (sara hastalığı) tedavi eden ilaçları içerir. TEVETEN PLUS, bu ilaçlarla birlikte alındığında, kandaki sodyum seviyesinin düşmesi riskini artırabilir.

• Ağrı ve iltihabı giderici ilaçlar. Non-Steroidal Antienflamatuvar İlaçlar’ (NSAİİ’ler) örn. İbuprofen, naproksen, diklofenak, indometasin, asetilsalisilik asit, selekoksib veya etorikoksib .

• Kalp yetmezliği veya hızlı ve düzensiz nabız için kullanılan digoksin gibi dijitalis

• Beta blokörler (kalp ritmini düzenleyici) ve diazoksit (idrar söktürücü). TEVETEN

• ‘Metotreksat’ ve ‘siklofosfamid’ gibi kanser tedavisinde kullanılan ilaçlar

• Noradrenalin gibi kan damarlarını daraltan veya kalbi uyaran ilaçlar

• Baklofen’ ve ‘tubokurarin’ gibi kaslarınızı gevşeten ilaçlar

• Anestezi ilaçları

• Parkinson hastalığı veya viral hastalıkların tedavisinde kullanılan amantadin. TEVETEN PLUS amantadinin neden olduğu yan etkilerin riskini artırabilir.

• ‘Kolestipol’ ve ‘kolestiramin’ gibi kanınızdaki yağ miktarını azaltan ilaçlar

• ‘Sakinleştiriciler’ ve ‘narkotikler’ gibi uyku ilaçları

• Depresyonu tedavi etmek için kullanılan ilaçlar

• ‘Biperiden’ gibi Parkinson hastalığında kullanılan bazı ilaçlar

• Kan basıncınızı düşüren ilaçlar

• Hücreleri kemoterapiden koruyan ‘amifostin’ isimli bir ilaç

• Potasyum içeren ilaçlar veya potasyum tutucu ilaçlar

• ‘Heparin’ (kan sulandırıcı) ve ‘ADE inhibitörleri’ (tansiyon düşürücü) gibi potasyum seviyelerini artıran ilaçlar

• ‘Probenesid’, ‘sülfinpirazon’ ve ‘allopurinol’ gibi gut ilaçları

• ‘Metformin’ ve ‘insülin’ gibi şeker ilaçları

• Kinidin, disopiramid, amiodaron ve sotalol gibi kalp ritmini kontrol eden ilaçlar

• ‘Tetrasiklinler’ gibi bazı antibiyotikler

• Tiyoridazin, klorpromazin ve levopromazin gibi bazı antipsikotik ilaçlar

• Kalsiyum tuzları veya D vitamini

• Steroidler

• Aliskiren; şeker hastası iseniz ya da böbrek yetmezliğiniz varsa aliskiren kullanmayınız.