Büyüme hormonu salgılayan hipofiz tümörleri, bazen ciddi komplikasyonlara
(örn. görme alanı kaybı) neden olabilecek kadar büyüyebildiğinden, hastaların
dikkatli takip edilmesi zorunludur. Tümörün büyümesi ile ilgili göstergeler
belirginleşince, alternatif uygulamalar önerilir.
Sandostatin tedavisi sırasında safra taşı oluşumu insidansının % 15-30 arasında
olduğu tahmin edilmektedir. Toplum genelindeki insidans ise % 5-20 arasında değişir. Bu yüzden, uzun süreli Sandostatin tedavisine alınacakların, tedavi öncesi ve tedavinin 6 -12 ay aralıklarla, safra keselerinin ultrasonografik kontrolleri yapılmalıdır. Sandostatin ile tedavi edilen hastalardaki safra taşları daha çok asemptomatiktir. Semptomatik taşlar ise safra asidleriyle eritme
uygulaması ya da cerrahi ile tedavi edilmelidirler.
Gastroenteropankreatik tümörlerin tedavisinde Sandostatin ile sağlanan
semptomatik kontrol nadiren ani olarak ortadan kalkabilir ve belirtiler ağır bir
biçimde yineleyebilir.
İ
nsülinomalı hastalarda, oktreotid, insüline göre daha fazla etkinlikle büyüme
hormonunu ve glukagonu inhibe ettiğinden ve insülin üzerindeki inhibitör etkinliği
daha kısa süreli olduğundan, hipogliseminin derinliğini ve süresini artırabilir. Bu
tür hastalar, Sandostatin tedavisine başlarken ve her doz değiştirildiğinde,
yakinen takip edilmelidir. Kan glukoz konsantrasyonundaki belirgin oynamalar,
daha ufak ve daha sık doz uygulayarak muhtemelen azaltılabilir.
Tip I diabetes mellituslu hastaların insülin tedavisi gereksinimleri Sandostatin
verilmesiyle azaltılabilir. Diabeti olmayan hastalarda ve insülin rezervi kısmen
sağlam olan Tip II diabet vakalarında Sandostatin kullanılması, glisemide yemek
esnasında artışlarla sonuçlanabilir.
Özafagus varislerinden kaynaklanan kanama ataklarını takiben, insülin-bağımlı
diabet gelişimi veya gizli diyabeti olan hastalarda insülin gereksiniminde
değişiklikler oluşması yönünde artmış bir risk söz konusu olduğundan, kan
glukoz düzeylerinin uygun bir şekilde izlenmesi zorunludur.
Gebelik ve Emzirme Döneminde Kullanımı:
Sandostatin’in gebe ve süt veren kadınlarda kullanımı ile ilgili elde araştırma
yoktur. Bu grup hastalarda, preparat yalnız zorunlu olduğunda kullanılmalıdır.
Araç ve Makine Kullanma Yeteneği Üzerine Etkileri:
Sandostatin’in araç ve makine kullanma üzerine etkisi hakkında bir bilgi mevcut değildir.
