OSTEOMOL COMBI tedavi paketi {8697929020831} Kullanma Talimatı

OSTEOMOL COMBİ tedavi paketi Ağız yolu ile alınır.

Etken Madde

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet: Her bir efervesan tablet 35 mg risedronat sodyum içermektedir.

1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet: Her bir efervesan tablet 1200 mg kalsiyum iyonuna eşdeğer 3000 mg kalsiyum karbonat ve 800 IU eşdeğer vitamin D3 içermektedir.

• Yardımcı madde(ler):

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet: Sitrik asit anhidrus, sodyum karbonat, sodyum hidrojen karbonat, maltodekstrin, sorbitol (E420), Peg 6000, aspartam (E951), limon aroması içermektedir.

1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet: Sitrik asit anhidrus, sodyum hidrojen karbonat, sodyum siklamat, laktoz monohidrat, sodyum sakkarin, povidon K25, peg 6000, portakal aroması ve simetikon emülsiyon içermektedir.

Bu Kullanma Talimatında:

1. OSTEOMOL COMBI nedir ve ne için kullanılır?

2. OSTEOMOL COMBI’i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

3. OSTEOMOL COMBI nasıl kullanılır?

4. Olası yan etkiler nelerdir?

5. OSTEOMOL COMBI’in saklanması

Başlıkları yer almaktadır.

2.OSTEOMOL COMBI nedir ve ne için kullanılır?

OSTEOMOL COMBİ postmenopozal osteoporoz ve erkek osteoporozunun (kemik erimesi) tedavisinde kullanılır.

35 mg Risedronat Sodyum efervesan tablet (4 efervesan tablet, strip ambalajda) ve 1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet (24 efervesan tablet, plastik tüp, silikajelli plastik kapak) içerisinde ambalajlanmıştır. OSTEOMOL COMBİ efervesan tablet formunda üretilmektedir.

2.OSTEOMOL COMBI kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler

OSTEOMOL COMBI'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ

Eğer,

• Risedronat sodyum, kalsiyum karbonat, kolekalsiferol veya OSTEOMOL COMBİ'nin içerdiği diğer maddelere karşı bir hassasiyetiniz (alerjiniz) varsa,

• En az 30 dakika boyunca oturamıyor veya ayakta duramıyor iseniz,

• Bifosfonatların (kemik yıkımını önleyici bir ilaç) ağızdan kullanımı yemek borusu kanseri riskini artırdığından, yemek borusu kanser riskiniz varsa,

• Kanınızda ya da idrarınızda kalsiyum derişiminiz çok yüksekse,

• Doktorunuz size kan kalsiyum seviyesinin düşük olması (hipokalsemi) diye bir hastalığınız olduğunu söylediyse,

• Doktorunuz size, bazı şekerlere karşı dayanıksız olduğunuzu söylediyse,

• Paratiroid hormonu seviyeniz yüksekse,

• Yüksek doz D vitamini alıyorsanız,

• Psödohiperparatiroidi olarak bilinen hastalığınız varsa,

• Böbrek ve idrar yolu taşı oluşturma riskiniz varsa,

• Şiddetli böbrek probleminiz varsa,

• Hamile iseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamile kalmayı planlıyorsanız,

• Bebek emziriyorsanız,

• Su kaybı durumunuz varsa,

• Mide kanaması riskiniz varsa,

• Bağırsak ile ilgili probleminiz ve kabızlık sorununuz varsa bu ilacı kullanmayınız.

OSTEOMOL COMBI'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ

Eğer,

• Kemik ve mineral metabolizmasında anormallik varsa (örneğin D vitamini eksikliği, paratiroid hormonu anormallikleri, her iki durumda kan kalsiyum düzeyinde düşüklüğe yol açar).

• Geçmişte özofagus (yemek borunuz) problemleri yaşadıysanız. Örneğin yiyecekleri yutarken ağrı veya yutma güçlüğü yaşıyorsanız dikkatli kullanınız.

• Çenede ağrı, şişme veya uyuşukluk ya da "çenede ağırlık hissi" ya da dişlerde sallanma var ise,

• Peptik ülser hastalığınız var ise,

• Diş tedavisi görüyorsanız veya diş cerrahisi geçirecekseniz, diş doktorunuza OSTEOMOL COMBİ ile tedavi olduğunuzu söyleyiniz.

• Böbrek işlevleriniz bozuksa,

• Böbrek taşınız varsa veya ailenizde böbrek taşı olanlar varsa,

• İdrarda kalsiyum seviyesinin yüksek olması (Hiperkalsüri),

• OSTEOMOL COMBİ'nin içeriğindeki risedronatın da dahil olduğu bifosfonat grubu ilaçları alan bazı hastaların uyluk kemiği gibi atipik bölgelerinde kırıklar görülmüştür. Kalça, uyluk veya kasığınızda yeni ya da alışılmadık ağrılar gelişirse doktorunuza bildiriniz.

• Kanda fosfat seviyeniz düşükse (Hipofosfatemi) OSTEOMOL COMBİ'yi dikkatli kullanınız.

 Barett özefagusu veya gastroözefagiyal reflüsü olan hastalarda oral bifosfonat preparatların kullanımından kaçınılmalıdır.

Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız.

OSTEOMOL COMBI'in yiyecek ve içecek ile kullanılması

Diğer ilaçlar ile birlikte kullanımı

• Besinlerle etkileşimi olduğundan sabah aç karnına (yemekten en az 30 dakika önce) ya da gün içinde herhangi bir saatinde alınan yiyecek - ya da içeceklerden en az 2 saat ara ile veya yatmadan en az 30 dakika önce sadece su ile içiniz.

• OSTEOMOL COMBİ'nin mideye geçişini kolaylaştırılması için ayakta alınmalıdır.

• Belirli gıda maddeleriyle (örneğin, oksalik asit, fosfat veya yağ asidi içeren gıda maddeleri) olan etkileşimlerin ortaya çıkması mümkündür.

• Meyve suyu, maden suyu gibi içeceklerle birlikte alınmamalıdır.

Hamilelik

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

OSTEOMOL COMBİ'yi hamile iseniz, hamile olma ihtimaliniz varsa veya hamile kalmayı planlıyor iseniz kullanmayınız.

Hamilelik

Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Emzirme

ilacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emziriyorsanız OSTEOMOL COMBİ'yi kullanmayınız.

Araç ve makina kullanımı

OSTEOMOL COMBİ'nin araç ve makine kullanma yeteneği üzerinde bilinen herhangi bir etkisi yoktur.

OSTEOMOL COMBI'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet; Aspartam için uyarı

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet aspartam (E951) içermektedir. Fenilalanin için bir kaynak içermektedir. Fenilketonürisi olan insanlar için zararlı olabilir. Sodyum için uyarı

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet her dozunda 12,76 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır. Sorbitol için uyarı

35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet sorbitol (E420) içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz.

1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet Laktoz için uyarı

1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet laktoz içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı intoleransınız olduğu söylenmişse, bu tıbbi ürünü almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz. Sodyum için uyarı

1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet her dozunda 4,67 mmol sodyum ihtiva eder. Bu durum, kontrollü sodyum diyetinde olan hastalar için göz önünde bulundurulmalıdır.

Diğer ilaçlarla birlikte kullanımı

• Kalsiyum (süt ve süt ürünleri dahil olmak üzere), magnezyum, alüminyum, demir OSTEOMOL COMBİ'nin etkisini azaltabilir.

• Diğer D vitaminleri, OSTEOMOL COMBİ'nin etkisini artırır.

• Belirli idrar söktürücü ilaçlar (Tiyazid türü diüretikler) kalsiyum dengesini azaltır.

• OSTEOMOL COMBİ'nin benzer ilaçlarla aynı zamanda alınması durumunda, kan kalsiyum seviyesinin kontrol edilmesi gerekmektedir.

• Epilepsi (sara) ve kalp ritmi bozuklarına karşı kullanılan ilaçlar (Fenitoin) veya sinir sistemine etkileri olan ilaçlar (Barbitüratlar) ile birlikte kullanılması vitamin D'nin etkisinin azalmasına neden olabilir.

• İltihaplı durumların tedavisinde kullanılan ilaçlar (Glukokortikoidler) birlikte kullanılması durumunda D vitamini etkisinin azalmasına neden olabilir.

• Kalp gücünü artıran ilaç tedavisi (Digoksin ve diğer kardiyak glikozidleri) ile birlikte OSTEOMOL COMBİ'nin kullanılması kalp ritim bozukluğuna neden olabilir. Bu durumlarda EKG, kan ve idrardaki kalsiyum düzeyi takip edilmelidir.

• OSTEOMOL COMBİ ile birlikte kullanıldıklarında alüminyum ve bizmut tuzlarının emilimi ve toksisiteleri artabilir

• Kemik erimesi hastalığının (Osteoporoz) tedavisinde kullanılan ilaçlarla (Bifosfonatların ve sodyum florürün) aynı zamanda alınması durumunda, bu ilaçların emilimi azalabilir. OSTEOMOL COMBİ ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.

• OSTEOMOL COMBİ ile birlikte kullanıldıklarında, antibiyotiklerin (Tetrasiklinler, kinolonlar, bazı sefalosporinler, ketokonazol gibi) etkileri azalabilir. OSTEOMOL COMBİ ile bu ilaçların kullanımı arasında en az 2 saatlik bir ara bırakınız.

• Kalsiyum tuzları T4 emilimini azaltabilir, bu nedenle levotiroksin kullananlarda 4 saat ara ile kullanılmalıdır.

• Kalsiyum içeren preparatlar kalsiyum kanallarını doyurarak verapamil gibi kalsiyum kanal blokörlerinin etkinliğini azaltabilir.

• Atenolol gibi beta blokörlerle kalsiyum içeren preparatların birlikte kullanılması beta blokerlerin kandaki seviyesini değiştirebilir.

• OSTEOMOL COMBİ çinkonun emilimini azaltabilir.

Eğer bu ürünleri aynı gün içinde almanız gerekiyorsa bile, aynı saatler içinde almayınız.

3.OSTEOMOL COMBI nasıl kullanılır ?

Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar

Doktorunuz OSTEOMOL COMBİ ile tedavinizin ne kadar süreceğini ve hangi dozda, kaç tablet almanız gerektiğini size anlatacaktır. Her zamana doktorunuzun tavsiyelerine tam olarak uyunuz.

Doktor tarafından başka bir şekilde tavsiye edilmediği takdirde önerilen OSTEOMOL COMBİ dozu, haftada bir kez bir 35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet alımından sonra takip eden 6 gün boyunca günde 1 kez bir 1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablettir. Bu tedavi planı tedavi sonlanana kadar her hafta tekrarlanmalıdır.

Uygulama yolu ve metodu

• 35 mg Risedronat sodyum efervesan tableti yiyecek veya su haricindeki içeceklerle birlikte ALMAMANIZ çok önemlidir. Tableti almak için haftanın size en uygun olan gününü seçiniz. Her haftanın aynı günü 35 mg Risedronat sodyum efervesan tableti alınız.

• Günün ilk yemeğini yemeden, su haricindeki ilk içeceğinizi içmeden veya başka bir ilaç almadan en az 30 dakika önce 35 mg Risedronat sodyum efervesan tableti alınız ya da

• Günün herhangi bir saatinde alınan yiyecek ya da içeceklerden en az 2 saat ara ile veya yatmadan en az 30 dakika önce alınız.

• 35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet dik duruş pozisyonunda (ayakta durabilir ya da oturabilirsiniz) ve en az bir bardak suda eriterek içmelisiniz.

• 35 mg Risedronat sodyum efervesan tableti aldıktan sonra 30 dakika boyunca dik pozisyonda durmalısınız.

• 1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tableti günde size önerilen miktarda kullanınız.

Efervesan tablet bir bardak suda (150 mL) eritilerek bekletmeden içilmelidir. Efervesan tabletler çiğnenmemeli ve yutulmamalıdır.

Çocuklarda kullanımı

Yaşlılarda kullanımı

Yaşlılarda kullanımı

Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde 1200 mg Kalsiyum / 800 IU Vitamin D3 efervesan tablet günde 1 kez alınır. Efervesan tablet bir bardak (150 ml) suda eritilerek içilir.

OSTEOMOL COMBİ'nin içeriğindeki risedronat için doz ayarlamasına gerek yoktur. Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde 35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet haftada 1kez alınır. Efervesan tablet bir bardak (150 ml) suda eritilerek içilir.

Özel kullanım durumları

Ciddi böbrek yetmezliğiniz varsa (kreatinin klerensi < 30 mL/dak.) OSTEOMOL COMBİ'yi kullanmayınız.

Hafif ve orta derecede böbrek yetmezliği olan hastalarda (kreatin klerensi > 30 mL/dak.) OSTEOMOL COMBİ için doz ayarlamasına gerek yoktur.

Karaciğer yetmezliği olan hastalarda OSTEOMOL COMBİ ile tedavi sırasında özel bir doz ayarlamasına gerek yoktur.

Eğer OSTEOMOL COMBİ'nin etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz.

Kullanmanız gerekenden daha fazla OSTEOMOL COMBI kullanırsanız

Elinizdeki OSTEOMOL COMBİ kutusunu ve içindeki kalan efervesan tabletleri yanınıza alarak hemen doktor veya eczacınıza danışınız ya da size en yakın hastaneye başvurunuz. Siz veya başka biri kazayla reçetelendirilenden daha fazla 35 mg Risedronat sodyum efervesan tablet aldıysa, bir bardak dolusu süt içerek ve tıbbi yardım isteyiniz. OSTEOMOL COMBI'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz.

OSTEOMOL COMBI'i kullanmayı unuttuysanız

Kalsiyum/Vitamin D3 almayı unuttuğunuzu fark ettiğinizde gün başına bir efervesan tablet almaya devam ediniz ve kullanma talimatlarına uygun şekilde ilacı kullanmaya devam ediniz. Eğer Risedronat'tan bir doz almayı unutursanız, hatırlar, hatırlamaz o tableti alınız. Bu durumda unuttuğunuz dozu alarak, bir sonraki hafta, başlangıçta seçmiş olduğunuz günde alınız.

Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız.

OSTEOMOL COMBI ile tedavi sonlandırıldığında oluşabilecek etkiler

Doktorunuz OSTEOMOL COMBİ ile tedavinizin ne kadar süreceğini size bildirecektir. Doktorunuza danışmadan tedaviyi erken kesmeyiniz.

Kemik erimesi tedavisi genellikle uzun bir süre gerektirmektedir. İlacı kestiğiniz zaman tedavinin faydalı etkilerini alamayacaksınız ve kemik kaybınız yeniden başlayacaktır.

Böylelikle hastalığınızın tedavisi için en iyi yöntem doktorunuz ile karşılıklı konuşmak olacaktır.

Tiroid Kanseri  En sık görülen tiroid kanseri türü olan papiller tiroid kanseri, tüm tiroid kanserlerinin yaklaşık %70'ini oluşturur.

Astım  Astımlı kişilerin akciğerlerindeki hava boruları (bronşlar) hassastır. Bu kişiler belirli tetikleyici faktörlere maruz kaldıklarında, hava boruları nefes almalarını güçleştirecek şekilde daralır.