Gebelik ve Laktasyon
MINIPRESS gebelerde ancak hekimin kanaatine göre elde edilecek faydalar anne ve fetusa muhtemel risklerden daha ağır bastığı zaman kullanılmalıdır.
MINIPRESS'in anne sütü ile ufak miktarlarda atıldığı gösterilmiştir. Emziren annelerde dikkatle kullanılmalıdır.
Çocuklar
MINIPRESS'in 12 yaşından küçük çocuklarda hangi şartlarda emniyetle kullanılabileceği tespit edilmediğinden bu çocukların tedavisinde tavsiye edilmemektedir.
Hipertansiyon
Hastalardan çok küçük bir oranı MINIPRESS'in ilk dozuna karşı ani ve abartılmış bir cevap vermişlerdir. Baş dönmesi, halsizlik ve nadiren şuur kaybı ile kendini gösteren postüral hipotansiyon, özellikle tedavinin başlangıcında bildirilmiştir. Fakat tedaviye düşük dozda MINIPRESS ile başlayarak ve tedavinin ilk bir iki haftasında ufak doz artırmaları yaparak bu etki kolayca önlenebilir. Bu etki, müşahade edilen vakalarda hipertansiyonun şiddetine bağlı değildir, kendi kendine geçer ve bu hastaların çoğunluğunda tedavinin başlangıç devresinden sonra veya müteakip doz ayarlamaları sırasında tekrar etmez.
Etkili herhangi bir antihipertansif ilaçla tedavi başlatılırken, hastaya postüral hipotansiyondan ileri gelebilecek semptomların nasıl önlenebileceği ve bunlar görüldüğü takdirde ne gibi tedbirler alacağı hakkında bilgi verilmelidir. Hasta, MINIPRESS tedavisinin başlangıç döneminde, baş dönmesi veya halsizlik görüldüğü takdirde kendisine zararlı olabilecek durumlardan kaçınabilmek için uyarılmalıdır.
Sol Ventrikül Yetmezliği
MINIPRESS, aort kapağı stenozu, mitral kapağı stenozu, pulmoner embolizm ve restriktif perikard hastalığı gibi mekanik obstrüksiyona bağlı sol ventrikül yetmezliklerinin tedavisinde tavsiye edilmez. Kısa süre önce geçirilmiş myokard enfarktüsüne bağlı sol ventrikül yetmezliğindeki etkisini saptayacak yeterli veriler henüz mevcut değildir.
Çok kuvvetli diüretik veya diğer vazodilatatör ilaç tedavisi yapılmış sol ventrikül yetmezliği olan hastalarda prazosin ilk başlatıldığında, özellikle de tavsiye edilenden daha yüksek başlangıç dozları verildiğinde, sol ventrikül doluş basıncında ortaya çıkan düşme, kalp dakika hacmi ve sistemik kan basıncında belirgin bir azalmaya yol açabilir. Böyle hastalarda tavsiye edilen inisyal prazosin dozlarına uyulması ve bunu takiben tedrici şekilde doz titrasyonu yapılması özellikle önemlidir (Bkz: KULLANIM ŞEKLİ VE DOZU).
Sol ventrikül yetmezliği olan birkaç hastada, aylarca süren tedaviden sonra MINIPRESS'in klinik etkinliğinde bir azalma görüldüğü bildirilmiştir. Bu hastalarda genellikle sıvı toplanmasını gösteren kilo artması veya periferik ödem belirtileri mevcuttur. Böyle ağır hastalarda spontan olarak da durum bozulmaları görülebildiğinden, prazosin tedavisi ile bir sebep-etki ilişkisi saptanamamıştır. Dolayısıyla, her sol ventrikül yetmezliği vakasında olduğu gibi, hastanın klinik durumuna göre diüretik dozajının dikkatle ayarlanması böylece aşırı sıvı toplanmasının önlenerek hastanın semptomlarında bir iyileşme sağlanması gerekir. Sıvı birikmesi belirtileri olmadan klinik iyileşmede azalma görülen hastalarda ise MINIPRESS dozunun artırılması genellikle klinik etkinliğe tekrar ulaşılmasını sağlayacaktır.
Raynaud Fenomeni ve Raynaud Hastalığı
MINIPRESS periferik vasküler rezistansı azalttığı için, MINIPRESS uygulamasının başlangıcında ve doz titrasyonları sırasında kan basıncının dikkatle takibi tavsiye edilir. Özellikle, kan basıncını azalttığı bilinen diğer ilaçları kullanan hastalarda yakın gözetim tavsiye edilmektedir.
Benign Prostat Hiperplazisi
Bu hastalık çoğunlukla yaşlılarda görüldüğü ve MINIPRESS periferik vasküler rezistansı düşürdüğü için MINIPRESS uygulamasının başlangıcında ve doz titrasyonları sırasında kan basıncının dikkatle takibi tavsiye edilir. Kan basıncını azalttığı bilinen diğer ilaçları kullanan hastalarda yakın gözetim özellikle tavsiye edilmektedir.
Araç ve Makine Kullanmaya Etkisi
Özellikle prazosin tedavisinin başlangıcında, araç ve makine kullanma kabil
