Genel olarak doz ve infüzyon hızı hastanın bireysel gereksinimine uygun şekilde ayarlanmalıdır.
Replasman tedavisinde insan albümini kullanımında doz klasik dolaşım parametrelerine göre ayarlanmalıdır. Kolloidal ozmotik basıncın alt limiti 20 mmHg (2.7 kPa) olmalıdır. Ulaşılan protein konsantrasyonunun izlenmesi önerilir.
Aşağıdaki hesaplamayla gram cinsinden gereken dozun belirlenmesi mümkündür:
[Gereken toplam protein miktarı (g/l) - mevcut toplam protein (g/l)] x plazma hacmi (l) x 2
Fizyolojik plazma hacmi vücut ağırlığının herbir kilosu başına yaklaşık olarak 40 ml olarak alınabilir.
Pediatrik kullanım:
Çocuklarda fizyolojik plazma hacmi yaşa bağlı olarak değişkenlik gösterir; hesaplamalarda bu durum dikkate alınmalıdır.
Yoğun uygulama durumlarında ya da hematokritin % 30’un altına düştüğü durumlarda kullanım için “UYARILAR / ÖNLEMLER” bölümüne bakınız.
Ameliyat Öncesi ve Sonrası Dönemlerde Kullanım:
Erişkinler: Hastanın plazma hacmine ve serum albümin düzeyine göre günde 100-200 ml (25-50 g) Human Albumin % 25 (% 5’e seyreltilerek ya da seyreltilmeksizin).Tedavinin dozu ve süresi protein kaybının miktarına bağlıdır ve serum konsantrasyonu normale dönene kadar devam edilmelidir.
Çocuklar: Günde vücut ağırlığının kilosu başına 1.5-3 ml (0.375-0.75 g) Human Albumin % 25 (% 5’e seyreltilerek ya da seyreltilmeksizin). Hipoproteinemi durumunda, plazma protein düzeyleri normale dönene kadar birden fazla albümin uygulamasına gerek duyulabilir.
Karaciğer Sirozunda Kullanım:
Erişkinler: Günde 100-200 mL (25-50 g) Human Albumin % 25.
Yenidoğan bebekler ve çocuklar: Günde vücut ağırlığının kilosu başına 1.5-3 ml (0.375-0.75 g) Human Albumin % 25.
Nefrotik Sendromda Kullanım:
Erişkinler: Günde 200-400 ml (50-100 g) Human Albumin % 25.
Yenidoğan bebekler ve çocuklar: Günde vücut ağırlığının kilosu başına 3-6 ml (0.75-1.5 g) Human Albumin % 25.
Uygulama 60-90 dakikalık bir sürede yapılmalıdır.
Albümin Yetmezliği Olan Ödemli Hastalarda Kullanım:
Erişkinler :100 ml (25 g) Human Albumin % 25.
Çocuklar : Vücut ağırlığının kilosu başına 2 ml (0.5 g) Human Albumin % 25.
Ekstravasküler Kompartmana Sıvı Kaybı olan Hastalarda Kullanım:
Erişkinler: 50-200 ml (12.5-50 g) Human Albumin % 25.
Çocuklar: Vücut ağırlığının kilosu başına 1-2 ml (0.25-0.5 g) Human Albumin % 25.
Başlangıç dozu 5-15 dakikalık bir sürede yapılmalıdır.
Kan Kaybına Bağlı Şok Durumlarında Kullanım:
Erişkinler: İzotonik elektrolitli ve/veya dekstroz solüsyonlarıyla bire beş oranında seyreltilmiş şekilde 50-200 ml (12.5-50 g) Human Albumin % 25.
Çocuklar: İzotonik elektrolitli ve/veya dekstroz solüsyonlarıyla bire beş oranında seyreltilmiş şekilde vücut ağırlığının kilosu başına 1-2 ml (0.25-0.5 g) Human Albumin % 25 Ağır kan kaybı durumlarında başlangıç olarak ilk 5-15 dakikada hızla 20 g albümin (örn. 400 ml Human Albümin % 5) uygulanmalıdır. Şok kontrol altına alınamazsa aynı doz tekrarlanabilir.
Uygulanacak seyreltilmiş albümin miktarı kan kaybının şiddetine bağlıdır. Verilen miktar kan basıncını, nabız hızını ve venöz basıncı normale döndürecek kadar olmalıdır.
Hematokrit Artışıyla Seyreden Yanık Durumlarında Kullanım:
Erişkinler: İzotonik elektrolitli ve/veya dekstroz solüsyonlarıyla bire beş oranında seyreltilmiş şekilde 200-400 ml (50-100 g) Human Albumin % 25 (1000-2000 ml %5’lik albumin solüsyonu).
Çocuklar: İzotonik elektrolitli ve/veya dekstroz solüsyonlarıyla bire beş oranında seyreltilmiş şekilde vücut ağırlığının kilosu başına 4 ml (1 g) Human Albumin % 25 (20 ml %5’lik albumin solüsyonu).
Kolloidal hacim replasmanı için kullanılan insan albümininin dozu, yanıklı hastanın klinik gereksinimlerine göre ayarlanmalıdır.
Akut dönem kontrol altına alındıktan sonra, önemli derecelerde protein kaybı, özellikle de albümin kaybı görülebilir. Bu hipoalbüminemi durumu aşağıdaki dozlarda preparat uygulanımıyla düzeltilebilir:
Erişkinler: Günde iki defa 50 ml (12.5 g) Human Albumin % 25.
Çocuklar: Günde iki defa v
 |
Artrit
Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur. |
 |
Travma Sonrası Bunalımı
Travmatik bir olay, günlük olağan olayların dışında olan ve kişiyi derinden
rahatsız eden bir olaydır.Birçok olay böyle bir etki gösterebilir. |
