Birlikte kullanıldıklarında kalsiyum ve suplmanları, antiasitler ve diğer bazı oral olarak kullanılan ilaçlar Fosamax'ın emilimini etkileyebilir.
Bu yüzden hastalar başka bir oral ilaç almadan önce en az yarım saat beklemelidirler.
Osteoporoz araştırmalarında belirli sayıda postmenopozal kadın hastaya Fosamax tedavisi sırasında Östrojen (intravajinal,transdermal veya oral) verilmiştir. Bu ilaçların birlikte kullanımına ait herhangi bir istenmeyen etki saptanmamıştır. Fosamax 10 mg/gün kullanılan postmenopozal osteoporaz çalışmalarında istenmeyen bir etkileşmeye rastlanmamıştır. Klinik çalışmalarda, Fosamax'ı 10 mg/gün dozunun üstünde ve aspirin içeren birleşiklerle kullanan hastalarda üsgastrointestinal sisteme ait istenmeyen etkilerin insisansında bir artış görülmüştür.