Uzun süreli kullanım sırasında serumdaki ve idrardaki kalsiyum düzeyleri ve; serum kreatinin düzeylerinin ölçülmesi yoluyla böbrek fonksiyonu izlenmelidir. 24 saatlik idrarla çıkan kalsiyum miktarı 7.5 mmol’ü (300 mg’ı) aşarsa, dozun azaltılması veya tedavinin geçici olarak askıya alınması gerekir. Böbrek fonksiyonunun izlenmesi, aynı zamanda dijitalis glikozitleri ve tiyazid sınıfı diüretik de kullanılan hastalarda özellikle önemlidir. Birlikte bifosfonatlar, sodyum florür veya tetrasiklin kullanılacaksa, özellikle dikkat gerekir. Birlikte diğer D vitamini preparatları kullanılacaksa, her dozdaki D vitamini miktarı (400 I.U.) da göz önünde bulundurulmalıdır. Calcium-D-Sandoz D vitamini içerdiğinden, ilave D vitamini veya kalsiyum preparatları yalnızca sıkı tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Bu gibi vakalarda serumdaki ve idrardaki kalsiyum düzeyleri, haftada bir defa kontrol edilmelidir. Calcium-D-Sandoz, sarkoidoz vakalarında, D vitamininin aktif metaboliti yönündeki metabolizmasının artmış olması nedeniyle, tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır. Bu hastaların serum ve idrarlarındaki kalsiyum düzeylerinin izlenmesi gerekir.Calcium-D-Sandoz, böbrek fonksiyonu bozuk olan hastalarda ihtiyatla kullanılmalı; kalsiyum ve fosfat homeostazı gereken şekilde kontrol altında bulundurulmalıdır. Böbrek yetmezliği olan hastalarda, kolekalsiferol şeklindeki D vitamini normal şekilde metabolize edilmediğinden, bu vitaminin diğer şekilleri kullanılmalıdır.
Hamilelik ve Emzirme: Calcium-D-Sandoz, hamileler ve emziren annelerde C kategorisinde tanımlanmıştır. Calcium-D-Sandoz, gebelik döneminde ve emziren annelerde kullanılabilir. Kombine D vitamini ve kalsiyum eksiklikleri, gebelik ve laktasyon sırasında düzeltilebilir. Hamilelerdeki uzun süreli hiperkalsemiye, çocukta bazen fiziksel ve zihinsel gelişmede gecikme, supravalvüler aort stenozu ve retinopati eşlik edebildiğinden; günlük doz uygulamasında kalsiyum için 1500 mg, D3 vitamini için 600 IU düzeyi geçilmemeli, gebelik döneminde kolekalsiferol dozunun aşılmasından kaçınılmalıdır. Kalsiyum, anne sütüne pek az geçer ve çocukta hiçbir olumsuz etkiye neden olmaz. D vitamini ve metabolitleri de anne sütüne geçer. Bu özellik, çocuğa ayrıca ilave D vitamini verilirken göz önünde bulundurulmalıdır.
 |
Depresyonu Anlamak
Depresyon farklı kişileri farklı biçimlerde etkiler. Duygusal veya fiziksel
olmak üzere geniş alanda belirtilere sebep olabilir.Depresyona neler sebep olur? |
 |
Artrit
Artrit, oldukça yaygın bir hastalıktır ancak iyi anlaşılamamıştır. Aslında “artrit” tek bir hastalığın adı değildir; eklem ağrısı veya eklem hastalıklarını adlandırmanın gayri resmi yoludur. |
 |
Yüksek Tansiyon
Hipertansiyon sürekli anormal derecede yüksek olan kan basıncıdır. Tansiyon
atardamarlarınızdaki kanın basıncıdır. |
