TRİO’yu oluşturan ilaçların birlikte kullanıldığı üçlü tedavide,
en sık rastlanan (>%3) advers etkiler şunlardır:
| Advers Etkiler | Üçlü Tedavi n=138(%) |
Diyare | 7.0 | Bağ Arası | 6.0 | Tad Alma Bozukluğu | 5.0 |
Üçlü tedavi ile görülen diğer yan etkiler
(<%3) şunlardır:
Vücut Sistemi: Karın ağrısı;
Sindirim Sistemi: Koyu feçes, ağız kuruluğu, susuzluk hissi,
glosit, rektal kaşıntı, bulantı, oral monilyazis, stomatit, dil
renginde değişiklik, dil disfonksiyonu, kusma;
iskelet- Kas Sistemi: Miyalji;
Sinir Sistemi: Konfüzyon, başdönmesi;
Solunum Sistemi: Solunum bozuklukları;
Deri ve ilgili Yapılar: Deri reaksiyonları;
Ürogenital Sistem: Vajinit, vajinal monilyazis.
KLARİTROMİSİN
Klinik çalışmalarda gözlenen yan etkilerin büyük çoğunluğu hafif
ve geçici türden olup klasik makrolidlere göre gastrointestinal
yan etkiye daha az rastlanmaktadır. İlaca bağlı yan etkilerden dolayı
tedaviyi bırakan hastalar % 3’den daha azdır. Gözlenen yan etkilerin
çoğunluğu gastrointestinal sistemle ilgili olup, diyare, kusma,
abdominal ağrı, dispepsi ve bulantıdır. Diğer yan etkiler; baş ağrısı,
tad değişikliği ve karaciğer enzimlerindeki geçici yükselmelerdir.
Genellikle tad alma bozukluğu ile birlikte koku alma duyusunda değişiklik
rapor edilmiştir.
Klaritromisin ile tedavi olan hastalarda diş renginde bozulma görülmüştür.
Renk bozukluğu profesyonel diş temizliği ile giderilmiştir.
Bazıları, hipoglisemik ajan veya insulin tedavisi gören hastalarda
görülmek üzere nadir olarak hipoglisemi vakaları bildirilmiştir.
izole trombositopeni vakaları rapor edilmiştir.
Diğer makrolidlerle olduğu gibi, klaritromisin ile seyrek olarak;
karaciğer enzimlerinde artış ve sarılıkla veya sarılıksız seyreden
hepatoselüler ve/veya kolestatik hepatik disfonksiyon rapor edilmiştir.
Bu hepatik disfonksiyon şiddetli olabilir ve genellikle reversibldir.
Çok nadir durumlarda fatal sonuçlanan hepatik yetmezlik rapor edilmiştir
ve genellikle altta yatan ciddi hastalık ve/veya aynı anda kullanılan
ilaçlarla ilgilidir.
Klaritromisin ve omeprazolün birlikte uygulandığı klinik çalışmalarda
dilde geçici renk değişikliği görülmüştür. Oral olarak uygulanan
klaritromisin ile ürtiker ve orta derecede deri erüpsiyonundan,
anaflaksi ve Stevens-Johnson Sendromuna kadar uzanan allerjik reaksiyonlar
oluşmuştur. Oral klaritromisin ile endişe, baş dönmesi, uykusuzluk,
kötü rüyalardan, konfüzyon, halüsinasyonlardan, psikoza kadar uzanan
geçici santral sinir sistemi yan etkileri rapor edilmiştir. Fakat
nedensellik ilişkisi saptanamamıştır.
Klaritromisin tedavisi sırasında, ilacın bırakılması ile ortadan
kalkan işitme kaybı görülebilir.
QT uzun sendromu olan kişilerde eritromisin ve klaritromisin kullanımının,
ventriküler taşikardi dahil ventriküler aritmi ve “torsade de pointes”
lara yol açabildiği bulunmuştur.
Klaritromisin tedavisi ile glosit, stomatit ve oral monilia rapor
edilmiştir.
Bağışıklık Sistemi Bozulmuş Hastal
