Dozaj: Yetişkinlerde ve 50 kg/vücut ağırlığının üstündeki gençlerde 0,2 mg TRH
intravenöz olarak uygulanır. Bebeklerde ve çocuklarda kg/vücut ağırlığı başına 1 µg
TRH yeterlidir.
İ.V. TRH testi
1. Kan örneği alındıktan sonra serumdaki bazal tirotropin değeri belirlenir.
2. 200 µg TRH Ferring’ den 1 – 2 ½ ampul I.V. injeksiyonu yavaş (en az 1 dakika)
yapılır.
3 .İnjeksiyondan 30 dakika sonra alınan kan örneğinde tirotropindeki artış saptanır.
4. T3’ ün belirlenmesinde gerekiyorsa 3 saat sonra bir daha kan örneği alınması
yararlıdır.
TRH testinin değerlendirilmesi:
Testin neticesi bazal ve pik değerler arasındaki farktır (∆TSH).
Uygulama metodu ve süresi
Bazı hastalarda TSH sekresyonu gecikebilir ve pik değerleri ancak 1-2 saat sonra elde
edilebilir. Bu gibi durumlarda test tekrarlanmalıdır. Ancak testin tekrarı, ilk testen
sonra en erken 14 gün sonra yapılmalıdır.
Tirotropin kan düzeyinin düzensiz olmasından dolayı başlangıç değeri ve
karşılaştırma değerleri saat 9.00 ila 17.00 arasında saptanmalıdır. Bu zaman aralığında
tirotropin kan konsantrasyonun önemli derecede değişim göstermesi beklenmez.
TSH-Değerlerinin değerlendirilmesi
Ötiroid hastalarda, 0,2 mg TRH injeksiyonu 30 dakika sonra 2 ile 25 µU/ml
arası olmak üzere TSH de önemli bir artışa neden olur. Hipertiroid hastalarda 30
dakika sonra TSH-artışı hiç olmaz veya hiç önemli miktarda olmaz.Primer
hipotiroidide 30 dakika sonra TSH artışı, sağlıklılara oranla çok daha belirgindir
(25 µU/ml’e kadar). Sekonder hipotiroidide (hipofiz hipofonksiyonundan dolayı tiroid
bezinin bir hipofonksiyonudur) TSH, TRH injeksiyonunun ne öncesinde ne de
sonrasında belirlenemez.
