Kombine tedavi: Başlangıç dozu bir hafta süreyle geceleri 25-50 mg'dır. Daha sonra haftalık, yada iki haftalık aralıklarla doz 2-50 mg/gün arttırılmalı ve ikiye bölünerek uygulanmalıdır. Optimum günlük doz 2x100-200 mg'dır. Hemodiyalizle atılabildiği için diyaliz günlerinde, günlük dozun yarısına eşdeğer ilaveler yapılabilir.Bu ek doz diyaliz öncesi ve sonrasında bölünerek verilir.
Monoterapi : Kullanılan antiepileptiğin dozu kademeli olarak 2 haftalık aralıklarla azaltılmalıdır.Enzim indükleyici ilaçlara son verildiğinde, topiramat düzeyleri artar. Başlangıçta bir hafta süreyle geceleri 25 mg kullanılır. Daha sonra 1-2 hafta aralıklarla 25-50 mg arttırılır ve ikiye bölünerek uygulanır. Erişkinlerde monoterapi dozu günlük 100-200 mg'dır.Max. günlük doz 500 mg'dır.
