Bu tedavi, özellikle yaşlılar gibi eğilimi olan kişilerde ekstapiramidal ve depresif belirtilere ve Parkinsonizme neden olabilir. Bu nedenle bu tür hastalarda dikkatle kullanılmalıdır. Ender olarak Sibelium tedavisi sırasında halsizliğin arttığı bildirilmiştir; bu durumda tedaviye devam edilmemelidir. Önerilen doz aşılmamalıdır. Hastalar, özellikle idame tedavisi sırasında düzenli aralıklarla görülerek ekstrapiramidal ya da depresif semptomların erken tanısı konulmalı ve tedavi kesilmelidir. İdame tedavisi sırasında tedavinin etkisi azaldığında tedaviye devam edilmemelidir (tedavi süresi için kullanım şekli ve dozu bölümüne bakınız).
Gebelik ve Emzirme Durumunda Kullanımı: Gebe kadınlarda güvenilirliği kanıtlanmamıştır. Hayvan deneyleri, üreme, embriyo ya da fetusun gelişimi, gestasyon ya da peri- ve post-natal dönemdeki gelişim üzerine doğrudan ya da dolaylı istenmeyen etkiler göstermemiştir. Emziren köpeklerde yapılan çalışmalar Sibelium'un anne sütüne geçtiğini ve anne sütündeki konsantrasyonların plazmadan yüksek olduğunu göstermiştir. İnsanlarda anne sütüne geçtiğine dair bir bilgi yoktur. Bu yüzden Sibelium kullanan annelerin emzirmeleri önerilmez.
Araç ve Makina Kullanmaya Etkisi: Özellikle tedavinin başında uyuklama görülebileceğinden dikkatli olunmalıdır.
Oluşabilecek sedasyon nedeniyle araç veya makina kullanan hastalar uyarılmalıdır. Alkol ve santral sinir sistemi depresanlarının etkisini artırır. Atropin vb. ilaçlarla birlikte kullanıldığında idrar retansiyonu ve konstipasyona neden olur.
