Tahmini kreatinin klerensi 30 ml/dk’dan az olan hastalarda klinik deneyim yoktur. Bu hastalarda rofekoksib tedavisi başlanmak zorunda ise hastaların böbrek fonksiyonlarının yakından takip edilmesi gereklidir.
Karaciğer fonksiyon testlerinin; araştırıldığı NSAİ ilaç kullanan hastaların bazılarında bir yada daha fazla sayıda enzim değerlerinde yükselme olduğu tespit edilmiştir.
Gİ sistemde; 3-6 ay süreli tedavilerde hastaların yaklaşık % 1 kadarında NSAİ ilaç tedavisine bağlı üst Gİ ülserasyon, kanama veya perforasyon geliştiği bildirilmiştir. Uzun süreli tedavilerde rofekoksib’in nonspesifik COX inhibitörlerine göre belirgin bir üstünlüğü vardır.
Gebelikte kullanım kategorisi C dir. Bu kategorideki ilaçlar eğer hekim ilacın gebe kadına sağlayacağı yararın fetus üzerindeki potansiyel riskini haklı göstereceğine inanıyorsa kullanılabilir. Bir çok ilaç anne sütüne geçtiğinden ve prostaglandin sentezini inhibe eden ilaçların süt çocuğu üzerinde oluşturabilecekleri istenmeyen etkiler ve tedavinin gerekliliği göz önünde bulundurularak, emzirmenin yada tedavinin kesilmesi arasında seçim yapılmalıdır.