Bakır içeren rahim içi araçlar kan kaybını ve dismenoreyi artırabilirler. Nova T 380, aşırı menstrüel kanaması olan, anemisi, dismenoresi olan ya da antikoagülanlarla tedavi edilen kadınlarda ilk olarak seçilecek yöntem değildir. Eğer Nova T 380 kullanımı sırasında bu durumlar ortaya çıkarsa, RİA'nın çıkartılması düşünülmelidir.
Nova T 380, konjenital kalp ya da kapak hastalığı olan kadınlarda enfektif endokardit riski nedeniyle dikkatle kullanılmalıdır. Bu hastalara RİA'nın yerleştirilmesi veya çıkartılması sırasında antibiyotik proflaksisi yapılmalıdır.
Nova T 380 hiç doğum yapmamış genç kadınlarda ilk olarak seçilecek bir yöntem değildir. Bu grupta diğer kullanıcılara göre daha fazla gebelik ve atılma nedeniyle çıkartılma oranı, kanama ve/veya ağrı ve enfeksiyon gelişimi bildirilmiştir.
Dış gebelik
Her ne kadar RİA kullanıldığında dış gebelikler oluşabilirse de, şu anda geçerli olan veriler bakırlı RİA kullananlarda doğum kontrolü uygulamayanlara göre daha yüksek dış gebelik riski olmadığını göstermektedir. Bununla birlikte, yerinde bulunan bir RİA ile beraber olan gebelik, RİA kullanmayan kadındaki gebeliğe göre daha fazla ektopik olma durumundadır. Daha önce dış gebelik geçiren, pelvik cerrahi girişim yapılan ya da pelvik enfeksiyonu olan kadınlar daha yüksek oranda dış gebelik riski taşımaktadırlar. Özellikle adet düzeninde aksama olan kadınlarda alt batın ağrısı varlığında ya da adet kanaması olamayan kadınlarda kanama başladığında dış gebelik olasılığı düşünülmelidir.
İpliklerin kaybolması
Yapılan muayenelerde çekilecek olan ipliklerin serviksten gözükmemesi halinde gebelik olmadığından emin olunmalıdır. İplikler uterusun içine ya da servikal kanala kaçmış olabilir ve bir sonraki menstruel dönemde yeniden görülebilir. Eğer gebelik saptanmamışsa, genellikle uygun bir araçla araştırılarak ipliklerin yeri saptanabilir. İplikler bulunamazsa, RİA çıkmış olabilir. RİA'nın yeri ultrason yapılarak araştırılabilir. Ultrason yeterli ya da başarılı olmazsa, Nova T 380'in yerini saptamak için röntgen çekilebilir.
Gebelik ve süt verme sırasında kullanım
• Gebelik: Gebelikte ya da gebelik şüphesi olan kadınlarda Nova T 380 kullanılmamalıdır.
Eğer kadın Nova T 380 kullanırken hamile kalırsa, RİA'nın çıkartılması önerilmektedir; zira, RİA'nın vücutta bırakılması durumunda düşük ve erken doğum riski artabilir. Bu arada, RİA'nın çıkartılması ya da uterusun araştırılması spontan düşükle sonuçlanabilir. Eğer araç nazikçe çıkartılmazsa, gebeliğin sonlandırılması düşünülebilir. Kadın, gebeliği sürdürmek ister ve RİA çıkartılmazsa, bu riskler ve çocuğun erken doğumuyla sonuçlanma olasılığı hakkında bilgilendirilmiş olmalıdır. Ayrıca, dış gebelik ayırt edilmiş olmalı ve bu şekilde bir gebelik durumunda yakından izlenmelidir. Kadına ateşle birlikte seyreden batında kramp şeklinde ağrı gibi gebelik komplikasyonu olarak kabul edilen bulguları bildirmesi önerilmiş olmalıdır. RİA yerinde iken, gebeliğin tamamlanması durumunda, doğum defektine ilişkin kanıtlanmış veri bulunmadığı hususunda bilgilendirilmiş olmalıdır.
• Süt verme: Nova T 380 süt vermeye etki etmez.
