Maksiporin I.M., sulandırıldıktan sonra yalnızca intramusküler (kas içine) uygulanır. Doktor tarafından başka şekilde tavsiye edilmediği takdirde:
Mutad yetişkin dozu
Orta şidette ve ağır enfeksiyonların tedavisinde 500 mg - 1 g Maksiporin 6 veya 8 saatte bir uygulanmalıdır.
Duyarlı Gram-pozitif kokların etken olduğu hafif enfeksiyonlarda 250-500 mg Maksiporin 8 saatte bir uygulanmalıdır.
Akut, komplike olmayan üriner sistem enfeksiyonlarında 1 g Maksiporin 12 saatte bir uygulanmalıdır.
Pnömokoksik pnömoni tedavisinde 500 mg Maksiporin 12 saatte bir uygulanmalıdır.
Ağır, hayatı tehdit edici enfeksiyonların tedavisinde (endokardit, septisemi gibi) 1 g - 1.5 g Maksiporin 6 saatte bir uygulanmalıdır.
Perioperatif profilaktik kullanımı
Kontamine veya potansiyel olarak kontamine cerrahi müdahalelerde postoperatif enfeksiyonları önlemek için tavsiye edilen dozlar;
a) Cerrahi müdahalenin başlamasından 1/2-1 saat önce 1 g Maksiporin İ.M. intramusküler yoldan uygulanır.
b) Uzun süreli cerrahi müdahalelerde (2 saat veya daha fazla), ameliyat boyunca 500 mg-1 g Maksiporin İ.M. intramusküler yoldan uygulanır.
c) 24 saat boyunca 6-8 saate bir 500 mg-1 g Maksiporin İ.M. intramusküler yoldan uygulanır.
Perioperatif profilaktik kullanımda dikkat edilecek hususlar.
1) Preoperatif dozun ameliyat başlamadan 1/2-1 saat önce uygulanması, ilk insizyon esnasında serum ve dokularda uygun antibiyotik düzeylerinin elde edilmesi açısından önem taşımaktadır.
2) Maksiporin, eğer gerekir ise, cerrahi müdahale esnasında uygun aralıklarla verilmelidir. Enfeksiyon oluşması özellikle tehlike yaratabilecek cerrahi müdahalelerde, Maksiporin ile profilaksi uygulamasına ameliyatın tamamlanmasını takiben 3-5 gün daha devam edilebilir.
Renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda doz ayarlaması
Maksiporin, renal fonksiyon bozukluğu olan hastalarda aşağıdaki gibi kullanılabilir:
Kreatinin klerensi 55 mL/dakika veya üstünde olan hastalarda ve serum kreatinini %1.5 mg veya altında olan hastalarda tam doz kullanılabilir. Kreatinin klerensi 35-54 mL/dakika veya serum kreatinini %1.6-3.0 mg olan hastalarda da tam doz kullanılabilirse de, bu durumda doz aralıkları en az 8 saat olmalıdır. Kreatinin klerensi 11-34 mL/dakika veya serum kreatinini %3.1-4.5 mg olan hastalarda normal mutad dozun yarısı 12 saatte bir verilmelidir. Kreatinin klerensi 10 mL/dakika veya altında olan hastalarda ve serum kreatinini %4.6 mg veya üstünde olan hastalarda normal dozun yarısı 18-24 saatte bir verilmelidir.
Azaltılmış doz, enfeksiyonun şiddetine göre uygun yükleme dozundan sonra uygulanır.
Pediatrik dozaj
Hafif ve orta şiddette enfeksiyonların tedavisinde günde toplam 25-50 mg/kg, 3-4 eşit doza bölünmüş olarak verilebilir. Ciddi enfeksiyonların tedavisinde doz günde 100 mg/kg'a kadar artırılabilir. Prematüre bebeklerde ve yenidoğanlarda, güvenilirliği tesbit edilmediğinden kullanılması önerilmez.
Çocuklarda hafif ve orta derecede renal yetersizliklerde (kreatinin klerensi 70-40 mL/dakika) normal günlük dozun %60'ı, eşit dozlara bölünmüş olarak 12 saatte bir verilebilir. Orta derecede renal yetersizliği olan hastalarda (kreatinin klerensi 40-20 mL/dakika) normal günlük dozun %25'inin eşit dozlara bölünmüş olarak 12 saatte bir verilmesi uygundur. Şiddetli renal yetersizliği olan çocuklarda (kreatinin klerensi 20-5 mL/dakika) normal günlük dozun %10'u, eşit dozlara bölünmüş olarak 12 saatte bir verilebilir. Önerilen tüm bu dozlar başlangıçtaki yükleme dozunu takiben verilir.
