Psikotik bozuklukları, şizofreni, depresif veya manik bozuklukları, konfüzyonel
durumları veya Parkinson hastalığı olan kişiler Lioresal ile dikkatli bir şekilde tedavi
edilmeli ve bu durumlar alevlenebileceğinden, hasta dikkatli gözetim altında
tutulmalıdır.
Lioresal’in kesilmesi veya aşırı dozuna bağlı olarak bazen konvülsiyon eşiğinde
düşme görülebileceğinden ve nöbetler bildirildiğinden, epileptik hastalara özel bir
dikkat gösterilmelidir. Yeterli antikonvülsif tedavi sürdürülmeli ve hasta dikkatle
gözlenmelidir.
Lioresal peptik ülserli veya peptik ülser geçirmiş hastalarda ve ayrıca
serebrovasküler hastalıkları olanlarda veya solunum, karaciğer veya böbrek
yetmezliği bulunanlarda dikkatle kullanılmalıdır.
Lioresal ile tedavide, mesanenin boşalmasını etkileyen nörojenik bozukluklarda
düzelme görülebilir. Önceden sfinkter hipertonisi olan hastalarda akut idrar
retansiyonu görülebilir; bu hastalarda ilaç dikkatle kullanılmalıdır.
Ender olarak serum SGOT, alkali fosfataz ve glikoz düzeylerinde artış
kaydedildiğinden, karaciğer hastalıkları olanlar veya şeker hastalarında , ilaca bağlı
değişikliklerin meydana gelmediğinden emin olmak için, periyodik olarak uygun
laboratuvar testleri yapılmalıdır.
İ
lacın aniden kesilmesi
Özellikle uzun süren uygulamalardan sonra, Lioresal’in birdenbire kesilmesiyle
anksiyete ve konfüzyonal durumlar, halüsinasyonlar, psikotik, manik veya paranoid
durumlar, konvülsiyonlar (status epileptikus), diskinezi, taşikardi, hipertermi ve ters
tepki olarak spastisitede geçici artış bildirilmiştir. Aşırı doz ile ilişkili acil durumlar veya şiddetli yan etkiler hariç, tedavi daima doz azaltılarak kademeli olarak kesilmelidir(yaklaşık 1-2 haftalık bir sürede).
Gebelik ve Emzirme
Hamile kadınlarda yeterli ve kontrollü çalışmalar yapılmamıştır. Baklofen plasentayı
geçer ve fetus için yararı, olası risklere karşı daha fazla olmadıkça hamilelik
esnasında kullanılmamalıdır.
Terapötik dozlarda Lioresal alan annelerde, aktif madde anne sütüne geçer, fakat
geçen miktar çok az olduğundan çocukta hiçbir yan etki beklenmez.
Araç ve makine kullanma yeteneği üzerine etkileri
Lioresal’in sedatif ve uyanıklığı azaltıcı etkisi nedeniyle, hastanın tepki gösterme
yeteneği ters olarak etkilenebilir. Bu nedenle araç ve makine kullanan hastalar dikkatli olmalıdır.
