Sadece seyreltildikten sonra, intravenöz olarak kullanılır. Doğrudan intravenöz enjeksiyon olarak kullanılmaz.
İntravenöz uygulamadan önce, enjeksiyonluk nitrogliserin çözeltisi, USP % 5 dekstroz enjeksiyonluk çözeltisi veya USP % 0.9 sodyum klorür enjeksiyonluk çözeltisi ile seyreltilmelidir. Enfüzyon için kullanılan uygulama seti, hastaya verilen intravenöz nitrogliserin miktarını etkileyebilir.
Bir üründen diğer ürüne geçerken dilüsyon ve uygulama talimatlarına dikkat edilmesi gerekir.
İlaç , plastiğe nüfus eder. Bu nedenle, nitrogliserinin plastik parenteral solüsyon konteynerlerinde absorpsiyonunu engellemek amacıyla, intravenöz enfüzyonda kullanılan ilacın seyreltme ve muhafazasının sadece cam parenteral solüsyon şişelerinde yapılması gerekir. Bazı filtreler de nitrogliserini absorbe ettiklerinden dolayı, bunların da kullanılmaması gerekir.
Enfüzyon için dilüe edilen çözeltinin son şeklindeki toplam nitrogliserin miktarının % 40 ila % 80 i halen genel olarak kullanılmakta olan intravenöz enjeksiyon setlerinin PVC kısımları tarafından absorbe edilebilir. Akış hızı düşük, nitrogliserin konsantrasyonları yüksek ve hortumlar uzun olduğu taktirde, daha yüksek oranlarda absorpsiyon olayı meydana gelir.
Dozaj talimatlarının dikkatle izlenmesi gerekir. Bu enfüzyon setleri kullanıldığı zaman hesaplanan dozun hastaya tam olarak verileceği unutulmamalıdır; çünkü standart PVC setlerdeki absorpsiyona bağlı nitrogliserin kaybı asgariye indirilecektir. Yayınlanan araştırmalarda kullanılan dozajların genelde PVC set sistemi kullanımına dayandığı ve PVC olmayan setler kullanıldığı taktirde, bu deneyimler bazında tavsiye edilen dozların çok yüksek olacağına dikkat edilmelidir.
Enjeksiyonluk nitrogliserin, ciddi hepatik veya renal hastalığı olan hastalarda dikkatle kullanılmalıdır.
Özellikle uzun süre devam eden aşırı hipertansiyondan kaçınılması gerekir, çünkü hipertansiyonun zayıf perfuzyon nedeniyle beyin , kalp, karaciğer ve böbrekler üzerinde tahrip edici etkileri ve iskemi riski, tromboz riski ve bu organların fonksiyonlarında değişiklikler olması riski vardır. Nitrogliserinin sebep olduğu hipertansiyonla birlikte, paradoksikal bradikardi ve artmış angina pectoris görülebilir. Normal ya da düşük pulmoner kapiller wedge basıncı görülen hastalar intravenöz nitrogliserin hipotensif etkilerine karşı özellikle hassastırlar. Pulmoner kapiller wedge basıncı gözlemlendiği taktirde, arteryel hipotansiyon başlangıcından önce wedge basıncında bir düşmenin olduğu görülecektir. Bu nedenle ilacın güvenilir titrasyonu için pulmoner kapiller wedge basıncı iyi bir göstergedir. Nitrogliserin enjeksiyonunda hem alkol hem de propilen glikol bulunmaktadır. İntrakoroner enjeksiyonun güvenilirliği kanıtlanmamıştır.
