Hekime danışmadan kullanmayınız.
Hekim başka türlü tavsiye etmediği takdirde aşağıdaki dozlarda kullanılır.
Hipertansiyon
Tiyazid diüretiklerini almayan hastalarda tavsiye edilen başlangıç dozu günde 10 mg
dır. Doz günde 20 mg a çıkarılabilir. Dozaj kan basıncı cevabına göre, genellikle 1-2
hafta aralıklarla, ayarlanmalıdır.
Bazı hastalarda doz aralığının sonuna doğru antihipertansif etki azalabilir. Böyle
hastalarda total günlük doz iki eşit doza bölünmelidir.
Hipertansif hastalarda Cibacen’in tavsiye edilen günlük maksimum dozu, tek doz veya
iki doz halinde verilen, 40 mg dır.
Eğer tek başına Cibacen kan basıncında yeterli düşüş sağlayamazsa diğer bir
antihipertansif, örneğin bir tiyazid diüretik veya bir kalsiyum antagonisti, başlangıçta
düşük dozda olmak üzere, birlikte verilebilir. Daha önce diüretik ile tedavi olması
halinde Cibacen ile tedavi başlamadan 2-3 gün önce diüretik kesilmeli ve gerekirse
daha sonra verilmelidir.
Diüretiğin kesilmesi mümkün değilse, aşırı hipotansiyondan kaçınmak için Cibacen’in
başlangıç dozu azaltılmalıdır (10 mg yerine 5 mg) (“Uyarılar/Önlemler” bölümüne
bakınız).
Kreatinin klirensi > 30 ml/dakika olan hastalar için de mutat doz tavsiye edilir
Kreatinin klirensi < 30 ml/dakika olan hastalar
Başlangıç dozu günde 5 mg dır. Gerektiğinde bu doz günde 10 mg a kadar
çıkartılabilir. Kan basıncını daha fazla düşürmek için tiyazid olmayan bir diüretik veya
bir diğer antihipertansif ilaç ilave edilmelidir.
Konjestif kalp yetmezliği
Tavsiye edilen başlangıç dozu günde bir defa 2.5 mg (yarım tablet) dır. Başlangıç
dozunu takiben, kan basıncında önemli bir düşme riski nedeniyle, ilk defa Cibacen
alan hastalar ilk dozdan sonra sıkı bir tıbbi gözetim altında tutulmalıdır
(“Uyarılar/Önlemler” bölümüne bakınız). Kalp yetmezliği belirtilerinde yeterli bir
iyileşme görülmeyen hastalarda, semptomatik hipotansiyon veya diğer istenmeyen
yan etkiler de görülmediği takdirde, 2-4 hafta sonra Cibacen’in dozu günde bir defa 5
mg a yükseltilebilir. Klinik cevaba bağlı olarak, uygun aralıklarla, doz günde bir defa 10
mg a ve nihayet günde bir defa 20 mg a yükseltilebilir.
Genellikle günde bir doz etkindir. Bazı hastalar günde iki doz rejimine daha iyi cevap
verebilirler. Kontrollü klinik çalışmalar, daha ağır kalp yetmezliği olan hastalar (NYHA
IV sınıf) için, genellikle hafif veya orta derecede kalp yetmezliği olan hastalar (NYHA I
ve II. sınıflar) dan daha düşük Cibacen dozlarının gerekli olduğunu göstermiştir.
Kreatinin klirensi < 30 ml/dak olan konjestif kalp yetmezliği hastaları için günlük doz
10 mg a yükseltilebilir, fakat başlangıçta düşük doz (örneğin 2.5 mg) kullanılması
uygun olabilir (“Farmakokinetik Özelllikleri” bölümüne bakınız).
Çocuklar : Cibacen’in çocuklarda emniyet ve etkinliği tespit edilmemiştir.
Yaşlı hastalar : Yaşlı hastalar için doz tavsiyeleri ve özel uyarılar erişkinlerdeki gibidir.
AŞIRI DOZ VE TEDAVİSİ
Belirtiler ve semptomlar : Cibacen ile aşırı doz alımı bildirilmemiş olmakla birlikte,
ana belirtinin belirgin hipotansiyon olması beklenebilir.
Tedavi : İlaç yeni alınmışsa hasta kusturulur. Aktif metabolit benazeprilat çok az
diyaliz edilebilir; ancak yine de şiddetli renal fonksiyon yetersizliği olan aşırı doz almış
hastalarda normal eliminasyonu desteklemek için diyaliz düşünülebilir.
(“Uyarılar/Önlemler” bölümüne bakınız). Belirgin hipotansiyon görülmesi halinde intravenöz olarak serum fizyolojik verilmelidir.
 |
İnme
İnme, beynin hasar görmesinin sonucudur. Bu hasar, beynin bir kısmındaki ya bir kanama
ya da akut kan eksikliği nedeniyle o kısmın geçici ya da kalıcı olarak işlevini yapamamasına
yol açar. |
 |
Diyabet Hastalığı
Diyabet, insülin hormonu ile ilgili problemlerden kaynaklanan bir hastalıktır. |
 |
Kalp Krizi
Kalbe giden kan akışı durduğunda kalp krizi meydana gelir. |
