Doz her vakada şahsa göre ayarlanmalıdır. Hayati bir tehlikenin söz konusu olmadığı hallerde tedaviye düşük dozla başlanmalıdır. Günde 3 mg/kg'ı aşan dozlar kullanılmamalıdır. Avil şurup özellikle çocuklar için elverişlidir.
Doktor tarafından başka bir şekilde önerilmediği takdirde;
·1-3 yaşındaki çocuklara günde 2-3 defa 1/2 ölçek,
·12 yaşına kadar olan çocuklara günde 2-3 defa 1 ölçek,
·Gençlere ve yetişkinlere günde 2-3 defa 1-2 ölçek Avil şurup verilir.
Avil Şurup yemeklerden sonra alınmalıdır.
AŞIRI DOZ VE TEDAVİSİ :
Antihistaminiklerin yüksek dozlarda kullanılması özellikle çocuklar için tehlikelidir.
Avil ile zehirlenme halinde şu semptomlar görülebilir: midriyazis, ağızda kuruluk, taşikardi ve idrar tutulması, yorgunluk, uyku hali, deliryum, bazen halüsinasyonlar ve irritabilite, adale kasılmaları, rijidite (özellikle çocuklarda), çok defa kusma ile birlikte tonik-klonik konvülsiyonlar, vücut ısısının yükselmesi, solunum merkezinin başlangıçta uyarılması ve daha sonra felci, dolaşım kollapsı, derin koma.
Feniramin entoksikasyonunda solunumun desteklenmesi ve kalp-dolaşım fonksiyonunun stabilizasyonu gibi ilk yardım tedbirleri derhal alınmalıdır. Kusma spontan olarak oluşmamışsa, ipeka şurubu ile kusturulur. Kusmayı takiben aktif kömür absorpsiyonu minimuma indirmek için verilir. Eğer kusma sağlanamamışsa ilaç alımını takip eden 3 saat içinde mide lavajı yapılır.
Hipotansiyon tedavisinde vazopressörlerle tedavi yapılır (norepinefrin, fenilefrin, dopamin). Epinefrin verilmemelidir, hipotansiyonu kötüleştirebilir. Konvülsiyon oluşmuşsa, diazepam dahil santral sinir sistemi depresanları verilmemeli, intravenöz fenitoin kullanılmamalıdır. Özellikle çocuklardaki ateş düşürülmelidir. Ağır vakalarda hemoperfüzyon yapılabilir. Diürezin artırılması ile feniraminin itrahı hızlandırılabilir; ancak bu sırada elektrolit ve sıvı dengesi kontrol edilmelidir. Gereği halinde süt çocuklarında ve ufak çocuklarda hemodiyaliz yapılmalıdır.
