Karaciğer hastalığı, böbrek yetersizliği, parkinson hastalığı, feokromositoma, tirotoksikoz, epilepsi ve epilepsiye yol açabilecek koşullarda dikkatli olunmalıdır. Kalbe ilişkin kontrendikasyonların bertaraf edilebilmesi için tedaviden önce EKG alınması tavsiye olunur.
Günde 16 mg'dan fazla pimozid alan hastaların kalp fonksiyonu periyodik olarak kontrol edilmelidir. Eğer repolarizasyon değişiklikleri belirirse veya aritmiler ortaya çıkarsa bu hastalarda pimozid tedavisine olan ihtiyacı değerlendirilmelidir. Bu hastalar yakından denetlenmeli ve pimozid dozu bu kişilerde tercihen azaltılmalıdır.
Boyar madde tartrazin duyarlı kimselerde alerjik reaksiyonlara neden olabilir. Elektrolit bozuklukları özellikle hipokalemi bir risk faktörü olarak kabul edilmelidir. Pimozid ile ani beklenmedik ölüm vakaları ( günde 20 mg'ın üzerindeki dozlarda ) bildirilmiştir. Bu vakalarda ölüm nedeni tam olarak tespit edilmediği halde, bazı hastalarda pimozid ile görülen QT uzamasının bir çeşit fetal aritmiye yol açabileceği varsayılmıştır.
Bu vakaların bazısında aritmilerin etiyolojisinde rol oynayabilecek başka ilaçların da pimozid ile kullaıldığı belirlenmiştir.
Şizofrenide antipsikotik ilaç tedsavisine cevap gecikebilir. Eğer ilaç kesilirse semptomlar bir kaç hafta hatta birkaç ay ortaya çıkmayabilir.
Akut yoksunluk belitileri, bulantı, kusma, uykusuzluk yüksek dozda antipsikotik ilaçların birden bire kesilmesinden sonra çok ender de olsa tanımlanmıştır. İlacın kademeli olarak kesilmesi tavsiye edilir.
İlaç tedavinin başlangıcıcnda dikkati bozabilir. Bu etki alkol ile daha da artabilir. Hastalar sedasyon konusunda uyarılmalıdır.
